Visitas de revisión  

Durante esta etapa, usted se seguirá encontrando con los desafíos médicos de los resfriados, los raspones, los moretones y otras "urgencias" de poca importancia.  También tendrá que hacer frente a la emergente personalidad de su hijo y a un incremento de los conflictos.

Su hijo verá al médico cuatro veces a lo largo de esta etapa, cuando tenga 12, 15, 18 y 24 meses. Si su hijo se ha saltado alguna vacuna, o si hay algún problema que requiera atención especial, es posible que se programen más visitas.

Qué esperar en el consultorio del médico

Los controles de revisión durante el segundo año de vida de su hijo son similares a los anteriores. Pero las conversaciones con su médico sobre el comportamiento y los hábitos pueden volverse más detalladas a medida que su niño crezca.

La revisión de su hijo incluirá lo siguiente:

• Medición de la estatura, el peso y el perímetro craneal del niño. Sus medidas se representarán en una gráfica de crecimiento, y se le informará sobre cómo está creciendo su hijo.
• Una exploración física.
• Se revisará el desarrollo de su hijo a través de la observación y de lo que usted explique sobre sus avances. ¿Está empezando a andar? ¿Hace garabatos? ¿Sigue instrucciones sencillas? ¿Dice unas pocas palabras? ¿Combina dos palabras en entorno a los dos años de edad? Es posible que el médico de su hijo le haga estas y otras preguntas sobre su hijo.
• También es posible que el médico trate algunas cuestiones de seguridad, como: ¿Ha puesto su casa a prueba de niños? (Asegúrese de revisar su puesta a prueba de niños, ahora que su hijo ya es un niño y se puede poner de pie y alcanzar cosas.) ¿Se sienta su hijo en una silla se seguridad cada vez que viaja en coche?
• El médico hablará con usted sobre los hábitos alimentarios de su hijo. ¿Está comiendo una variedad de alimentos? ¿Come con las manos? ¿Sabe utilizar la cuchara? ¿Se ha destetado o ha dejado ya el biberón? La mayoría de los médicos recomiendan pasar del biberón a la taza entre los 12 y los 18 meses.
• El médico le informará sobre qué esperar en los meses que se avecinan.
• Algunas vacunas.

Si aún no lo han hecho, a los niños de esta edad se les podría realizar la prueba de tuberculosis si corren riesgo de infectarse. Es posible que el médico recomiende un análisis de sangre para saber si su hijo padece anemia y/o intoxicación por plomo.

Trate cualquier pregunta o duda que tenga sobre la salud de su hijo y anótese cualquier instrucción específica que le dé el médico sobre cuidados especiales. Siga actualizando el registro de datos médicos de su hijo, con información sobre su crecimiento y sobre cualquier problema o enfermedad que padezca.

¿Qué vacunas recibirá mi hijo?

Un niño a quien no vacunaron en la visita de los 12 meses, recibirá las siguientes vacunas cuando tenga 15 meses:

• la tercera o cuarta vacuna contra la Hib , según cuál sea el fabricante
• la triple vírica (vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola)
• la vacuna contra la varicela
• la cuarta dosis de la vacuna antineumocócica conjugada
• la cuarta dosis de la vacuna contra la difteria, el tétanos, y la tos ferina (DTPa, Tdap)
• la primera dosis de la vacuna contra la hepatitis A (HepA), que se puede administrar a partir de los 12 meses

En la visita de los 18 meses, si todavía no se las han puesto, el niño debería recibir:

• la cuarta dosis de la vacuna DTaP 
• la tercera vacuna contra la hepatitis B (HepB), que se puede administrar a partir de los 6 meses
• la tercera dosis de la vacuna antipoliomielítica inactivada (VPI), que se puede administrar a partir de los 6 meses

Se recomienda la vacuna anual contra la gripe para todos los niños mayores de 6 meses, así como una vacuna actualizada contra el COVID-19. Si su hijo corre el riesgo de desarrollar la enfermedad meningocócica, una infección grave que puede llevar a una meningitis bacteriana, es posible que el médico le recomiende también la vacuna antimeningocócica. Los niños que corren un alto riesgo de enfermarse gravemente con VRS pueden recibir una vacuna para protegerlos del virus durante la temporada del VSR.

Hable con el médico sobre posibles reacciones a las vacunas y pregunte cuándo debería llamar si surgieran problemas.

Avances evolutivos 

En la visita de los 18 meses, los niños se someten a pruebas de cribado que ayudan a identificar retrasos evolutivos o el autismo.

En lo que se refiere a alcanzar los distintos hitos evolutivos, existe una gran variabilidad en lo que se considera normal. En torno a los 18 meses, la mayoría de los niños:

• andan solos
• dicen al hablar un mínimo de 15 palabras

En torno a los dos años, los niños deberían ser capaces de:

• unir dos palabras para formar frases
• seguir instrucciones sencillas
• imitar acciones
• empujar un juguete y tirar de él

Hable con el médico de su hijo si tiene dudas o preguntas sobre el desarrollo del pequeño.

¿Cuándo debería llamar al médico?

A estas alturas, lo más probable es que ya haya llamado al consultorio del médico de su hijo muchas veces con preguntas y dudas sobre la salud de su pequeño. Llame al médico si cree que algo anda mal: usted es quien conoce mejor a su hijo.

Y llame al médico si su hijo tiene fiebre, parece enfermo, tiene importantes problemas para dormir, rechaza la comida o la bebida, vomita o tiene diarrea.